儿童湿疹的预防四字诀
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摘要:由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕。蔡主任提醒,婴儿的皮肤十分娇嫩,很轻微的刺激就能使宝宝的皮肤患病,家长应加强预防,避免宝宝患病。 湿疹是婴儿常见皮肤病之一,俗称“奶癣”,是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症,多为满月后方发病。其特点为急性期皮损,如红斑、丘疹、水疱等,有渗出倾向,易反复发作,急、慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,常伴有胃肠道症状,如腹泻等,病因常常难以确定。 婴儿湿疹起病大多在出生后1到3月,6个月以后逐渐减轻,1到2岁以后大多数患儿逐渐自愈,一部分患儿延至幼儿或儿童期,病情轻重不一。皮疹多见于头面部,如额部、双颊、头顶部,以后逐渐蔓延至颈、肩、背、臀、四肢,甚至可以泛发全身。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱、黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出、糜烂及继发感染,患儿烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠,常伴剧烈瘙痒。由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕。蔡主任提醒,婴儿的皮肤十分娇嫩,很轻微的刺激就能使宝宝的皮肤患病,家长应加强预防,避免宝宝患病。 医生:病因复杂 有家族过敏史:引起宝宝湿疹的病因很复杂,过敏因素是其中主要的,有过敏体质家族史,如父亲、母亲、祖父、祖母等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等,宝宝就容易发生湿疹。 诱发因素:许多因素会诱发或加重湿疹症状,如食物中的蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳;接触化学物品,如护肤品、洗浴用品、清洁剂等;毛制品;化纤物品;植物(各种植物花粉);动物皮革及羽毛;发生感染,如病毒感染、细菌感染等;日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等,都可能刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。 自身因素:婴儿容易发生湿疹还有本身的因素,是因为婴儿的皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多,对各种刺激因素较敏感。 护理:保持清洁 患了湿疹,应采取以下几项治疗措施: 找出过敏原:一般说来,先要观察有没有食物过敏,特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏;其次,母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等,也可通过母乳传给婴儿。吃这些动物性食品后,应观察婴儿的皮肤病是否加重,如果与上述情况有关,婴儿应改变喂养方法。如母乳过敏,改用牛奶,牛奶过敏则改用专业的低敏水解 奶粉,并在医生的指导下购买和使用。在宝宝过敏症状消失之后,再选用普通奶粉或豆奶粉,并及时添加辅食如米粉等。 保持皮肤清洁:婴儿的皮肤比较柔嫩,抵抗力较差,要保持局部清洁,避免感染,渗水结痂时不要用热水肥皂擦洗,免得渗液越来越多,结痂越来越厚,应该用植物油轻轻涂擦,不要强行把痂皮剥下。 避免再刺激:婴儿湿疹要避免再刺激,常见的外源性再刺激有搔抓、摩擦,肥皂洗,热水烫,用药不当等。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗,只需经常涂一些植物油,使痂皮逐渐软化,然后去掉。剪短宝宝的指甲,或睡觉时戴上小手套,以免因瘙痒而抓破皮肤。 涂抹润肤膏:涂不刺激的润肤膏于患处,给患处保湿,便会减少痕痒,自然不会抓得那么厉害,减少患处恶化,而润肤膏配合药物,就会加快治疗。 穿宽大棉衣:给宝宝穿上棉质的宽大衣服,避免衣物摩擦加重湿疹。家长和宝宝都不要穿丝、毛织物的衣服,以免引起或加重过敏。 遵医嘱用药:家长不能擅自给宝宝用任何激素类药膏,因为这类药物外用过多会被皮肤吸收,给宝宝身体带来副作用。必要时,可在医生指导下用一些消炎、止痒、脱敏药物。 预防:记住“四字诀” 婴儿预防婴儿湿疹,应做到“避、替、忌、移”四字,家长切勿自行购药给孩子涂抹,一定要在医生的指导下使用激素类药物。 避:避免接触可疑的过敏原,对尘螨过敏,避免使用地毯;对动物羽毛、皮毛过敏的,家里尽量不要养宠物。 替:虽然孩子对某些食物过敏,但饮食不宜控制太严,以免影响营养及生长发育,如对牛奶过敏,可选用低敏 奶粉或者可用豆类替代。 忌:对不明确的过敏原因,患儿可查血,逐一排查过敏原。如果明确对某一种食物过敏,就好忌口,如婴儿对母乳过敏,则在喂奶期间,母亲忌吃鱼、虾、蟹等食物。而人工喂养的孩子,所接触到的过敏原更多。 移:尽量将家里的旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外。棉花、羽毛等填充玩具也应少接触。 此外,还应注意洗澡水质不佳带来的皮肤湿疹。城市水质因为经过较长的运输管道和楼顶水箱,容易产生二次污染,自来水中含有寄生虫、铁锈和漂 等,宝宝极为幼嫩的肌肤容易造成刺激,从而引发过敏和湿疹。如果家里自来水有比较浓重的漂 味,或水质偏黄,可以在沐浴软管的末端安装婴幼儿沐浴净化器对水质进行过滤,让宝宝用上干净的沐浴用水,从而大幅降低患湿疹的几率。
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